手术病人全麻下经鼻插管下胃管术

摘要

经鼻腔清醒下胃管对患者刺激性强,病人不易接受,而又急需进行手术,可采用此法下胃管。病人入手术室前30分钟肌注安定10ｍｇ,阿托品05ｍｇ,入手术室后静注氟芬合剂4ｍｌ,依托醋04ｍｇ/ｋｇ,在睑反射消失后,静注司可林15ｍｇ/ｋｇ,气管插管控制呼吸。麻醉维持平稳后,从鼻前孔滴入10%麻黄素溶液,促进粘膜血管收缩。取34号、36号气管导管,以能通过胃管为宜,涂抹润滑剂。鼻腔插管时,先将鼻翼外翻,然后将涂沫润滑剂的导管插入鼻前孔,与鼻纵线垂直,沿鼻底经总鼻道出鼻后孔。此时可使头稍前驱,继续下插导管,行至深度约35ｃｍ。将胃管插入鼻腔内的气管导管内,治之下行逆至胃内。用注射器抽取30ｍｌ空气注入胃管