成都市新型冠状病毒肺炎康复期患者出院后2年实验室及影像学检查复诊结果分析

摘要

目的:总结成都市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者出院后2年实验室检查、心脏彩超及胸部CT复诊结果。方法:收集治愈出院后1、2年均到成都市公共卫生临床医疗中心复诊的29例新冠肺炎既往感染者的血实验室检查、心脏彩超及胸部高分辨率CT结果,使用统计学软件分析各指标的变化,为评估新冠肺炎既往感染者远期恢复情况提供参考。结果:出院后2年异常血实验室检查结果主要表现为血清纤维结合蛋白升高(72.4%)及NK细胞计数降低(65.5%);与出院后1年比较,血小板计数、羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶降低,血清纤维结合蛋白、甘油三酯、胰岛素、非特异性免疫球蛋白A升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。既往感染者接种新冠病毒疫苗后半年,血清特异性总抗体结果明显高于接种前。超半数(55.2%)复诊者心脏彩超结果正常,异常结果主要为瓣膜轻度反流(24.1%)及左室舒张功能降低(31.0%);与出院后1年比较,有7例(24.1%)心脏彩超异常结果减少。28例出院后2年复查胸部CT,异常结果主要为磨玻璃影(17.9%)、肺小结节(直径<6 mm)(32.1%)及散在索条影(39.3%),71.4%(20/28)的随访者两次胸CT结果无明显变化。结论:新冠肺炎康复者出院后2年的异常血实验室指标主要为血清纤维结合蛋白升高及NK细胞计数降低。虽然大部分患者心脏彩超及胸部CT与1年前比较无明显变化,仍有部分患者异常结果在减少。新冠肺炎既往感染者接种新冠灭活疫苗后半年总抗体仍显著高于接种前,但特异性抗体水平随时间推移呈下降趋势。