白芍总苷对银屑病患者血清细胞因子的影响与疗效关系的Meta分析

摘要

目的:应用Meta分析评价银屑病患者应用白芍总苷后炎症细胞因子水平的变化及临床疗效,探究白芍总苷有效治疗银屑病的微观作用机制。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、Medline、Embase及Cochrane Library等数据库,检索时间范围自建库起至2020年5月。将检索到的文献进行筛选、数据提取和偏倚风险评估后,应用Revman5.3软件进行统计分析;结果:共纳入11个临床研究,总计患者998例,其中试验组502例,对照组496例。Meta分析结果显示,联合使用白芍总苷组的细胞因子总表达水平与对照组相比,具有统计学差异[MD=−10.97,95%CI(−15.56,−6.37)],同时在治疗有效率[OR=3.57,95%CI(2.58,4.94)]和治疗后PASI评分[MD=−4.55,95%CI(−5.91,−3.20)]方面均优于对照组(P<0.05)。结论:白芍总苷通过抑制银屑病患者血清中IL-2、IL-8、IL-23和TNF-α等细胞因子的表达,从而调控机体免疫与炎症反应、改善皮损情况。鉴于纳入的研究总体质量偏低,仍需要更大样本、更高质量的临床试验以获得更充分的证据。