从《伤寒论》六经辨证探讨抗新冠肺炎'清肺排毒汤'的组方规律

摘要

新型冠状病毒肺炎是一种新发现的传染性强的呼吸系统疾病,属于中医学"寒湿疫"范畴,具有发病广、致病力强、传变迅速、病情凶险等特点.本次疫情病因为疫毒之邪夹时令之寒湿,在人体阳气卫外之力较弱之时侵袭人体,阳气蕴蓄后而发病,它不同于四时外感,从表入里渐进、卫气营血的按序传变,疫毒之邪性质属火,燔灼燎原疾如风雨,充斥于机体的表里内外,流布三焦上下,无所不至.初起客于太阳迅即入阳明,或直中三阳所谓"三阳合病",即发热,恶寒,身体痛属太阳表证;胸胁满、呕、吐、利属半表半里证;壮热,神昏,腹满,不大便属阳明证;也有初起寒湿困表,此时里热又已炽盛;也有初起表邪未罢,而迅速陷入三阴,形成内闭外脱或厥脱重证.其中最典型者为三阳合病,常见于轻型、普通型、部分重型患者,"清肺排毒汤"专为此证而设.经实践证明,临床疗效确切,方舱医院患者轻症转重症情况得到有效遏制,就此阻断疾病发展.方中麻黄汤合麻杏石甘汤解太阳之表;小柴胡汤和解少阳半表半里;重用石膏清阳明之里热;射干麻黄汤、小青龙加石膏汤降逆化饮、五苓散温通三焦,化气行水."清肺排毒汤"是仲景相关经方的融合创新运用,这个方剂不是以药为单位,而是以方剂为单位,方与方协同配合,使其在同等药量的情况下产生几倍量的效果,使寒湿疫毒快速排出.