全脊椎截骨的麻醉处理

摘要

@@ 临床上实施脊柱侧弯矫形术的并不少见,但先天性脊柱侧弯全脊椎截骨术,因其手术暴露脊柱广泛、失血多、手术时间长、创伤大、腹部保持在悬空俯卧的特殊体位,要求术中反复多次唤醒,因此给麻醉带来一定的难度,增加了危险性,面临生命安全及截瘫致残的严重威胁,是麻醉处理的关键问题.现将麻醉体会报告如下.rn1 资料与方法rn1.1 临床资料rn例1,患者,女,13岁,进行性驼背5年.双下肢活动及行走正常.无感觉障碍.脊柱X片显示其胸腰段单弧凸,呈向右侧后位凸出,正位Cobb＇s角47度,左前斜位Cobb＇s角74度.在T12、L1之间有一楔形半椎体、异体生长,同时椎板呈相应侧凸的畸形改变,凹侧变窄、凸侧变长.