反复肝功能异常HbeAg阳性患者护肝方案探讨

摘要

目的:探讨反复肝功能异常HbeAg阳性患者的最佳护肝药物方案.方法:80例患者按照谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平均衡原则分为联合用药组(L组)与对照组(G组),G组单纯给予还原型谷胱甘肽片150mg,tid;L组在对照组的基础上给予六味五灵片3片,tid.疗程均4周,观察疗效及不良反应等指标.结果:治疗后两组肝功能及病毒定量(HBV-DNA)的较治疗前有显著改善,且治疗后L组的ALT、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)及间接胆红素(IBIL)显著低于G组(P<0.05);治疗后两组患者的白蛋白(ALB)升高、球蛋白(G)降低,白球比(A/G)升高,且仍以L组较G组明显(P<0.05).治疗前两组患者的HBV-DNA水平在106数量级,治疗后L组降为104水平,而G组为105水平,两组差异有显著性意义(P<0.05).两组的不良反应轻微,减量服用12周后未出现肝功能反弹.结论:中成药六味五灵片联用抗氧化剂谷胱甘肽可更有效改善肝功能,且有一定的抗病毒作用、不易反弹,可在临床上借鉴使用.