C1q、NGAL及CysC联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

摘要

目的分析血清补体C1q、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清胱抑素C(CysC)联合检测对早期糖尿病肾病(DKD)的诊断价值。方法72例DKD患者作为DKD组、60例其他肾病患者作为其他肾病组,另选60例正常健康体检者作为健康组,所有受试者于就诊次日或体检当日采集空腹静脉血,检测血清补体C1q、NGAL及Cys C含量;比较3组受试者C1q、NGAL、Cys C含量的差异,分析3项指标联合或单独检测对DKD诊断的灵敏度、特异度及约登指数;以DKD诊断情况(DKD)或其他肾病作为因变量,以DKD患者血清C1q、NGAL及Cys C含量为自变量,采用Logistic回归方程分析血清C1q、NGAL及Cys C含量对DKD诊断的综合影响。结果3组受试者血清C1q、NGAL及Cys C含量比较,DKD组>其他肾病组>健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);单独检测血清C1q的灵敏度最低、单独检测血清NGAL的特异度最低,3项指标联合检测的灵敏度、特异度及约登指数均高于3项指标的单独检测;拟合Logistic回归方程分析的结果显示,影响DKD诊断的因素大小依次为NGAL(OR=4.963)、C1q(OR=3.721)及CysC(OR=2.418)。结论血清C1q、NGAL及CysC检测对DKD的早期诊断有一定参考价值、NGAL优于C1q及CysC,3项指标的联合检测对DKD的早期诊断价值更高。