血清胰岛素样生长因子结合蛋白2联合糖链抗原72-4检测对胃癌的诊断价值

摘要

目的：探讨血清胰岛素样生长因子结合蛋白2（IGFBP-2）联合糖链抗原72-4（CA72-4）检测对胃癌的诊断价值。方法：62例胃癌患者作为胃癌组,30例良性胃病患者作为良性胃部疾病组,40例正常体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定受试者血清IGFBP-2、CA72-4水平,放射免疫法测定受试者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、IGF-2水平,Pearson法分析胃癌患者血清IGFBP-2、CA72-4与IGF-1、IGF-2的相关性;应用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）分析IGFBP-2、CA72-4对胃癌诊断的灵敏度和特异度。结果：胃癌组患者血清IGFBP-2、CA72-4、IGF-1及IGF-2水平显著高于良性胃部疾病组和对照组（P〈0.05）,且血清IGFBP-2水平分别与CA72-4、IGF-1及IGF-2水平呈正相关（r=0.849、0.603、0.711,P〈0.05）,血清CA72-4水平分别与IGF-1及IGF-2水平呈正相关（r=0.611、0.694,P〈0.05）;CA72-4早期诊断胃癌的敏感度最高（91.3%）,IGFBP-2的特异度最高（92.6%）;IGFBP-2截断值（579.74）高于CA72-4（17.83）,CA72-4联合IGFBP-2检测胃癌的AUC=0.89,优于单一IGFBP-2（AUC=0.73）或CA72-4（AUC=0.65）,单一IGFBP-2又优于CA72-4,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清IGFBP-2联合CA72-4检测对胃癌的早期诊断优于单一IGFBP-2或CA72-4。