云南白药对血小板的释放与代谢反应的影响

摘要

目的:研究云南白药对血小板颗粒内容物释放和代谢反应的影响,探讨其止血和抗炎机理。方法:87例正颌外科手术患者随机分为试验组(43例)和对照组(44例),分别在术前3日口服云南白药胶囊和安慰剂胶囊;采集术前和术中静脉血,用酶联免疫吸附法测定手术开始前和术中血浆11-去氢-血栓烷B2(11-Dehydro-Thromboxane B2,11-DH-TXB2)水平;分离和固定血小板,观察血小板超微结构和颗粒内容物的改变。结果:术前实验组血浆11-DH-TXB2(58.83±15.89)ng/L,对照组(69.54±14.43)ng/L,两组比较差异无统计学意义;术中实验组11-DH-TXB2(90.41±38.97)ng/L,对照组(131.78±78.92)ng/L,两组差异有统计学意义;实验组术中血小板内α-颗粒数目减少,两组比较具有统计学差异。结论:云南白药抑制血小板11-DH-TXB2的生成,反映了血栓烷A2生成减少,不会增加手术区域微血管的收缩,可能有利于改善术后局部血液循环;在手术刺激诱导下云南白药可促进血小板颗粒内容物的释放,有利于提高术中凝血功能,减少手术中出血量。