X线钡剂造影和胃镜对食管裂孔疝诊断的对比研究

摘要

目的:比较X线钡剂造影和胃镜检查对食管裂孔疝的诊断价值。方法:对74例临床上有反酸、烧心、胸背部疼痛等反流症状疑似食管裂孔疝患者同时作X线钡剂造影和胃镜检查,比较这两种检查方法对疑似食管裂孔疝的检出率、年龄与性别构成、体重指数及反流性食管炎检出情况等方面的差异。结果:X线钡剂造影检查出食管裂孔疝64例(阳性率86.49%),未发现食管裂孔疝10例(阴性率13.51%);胃镜检查出食管裂孔疝20例(阳性率27.03%),未发现食管裂孔疝54例(阴性率72.97%);两种方法同时检查出食管裂孔疝16例,符合率21.62%,检出率差异有统计学意义(χ2=32,P<0.01);X线钡剂造影检查出食管裂孔疝的患者在年龄方面较胃镜检出者大,但反流性食管炎的检出率较胃镜低;两种方法检出的食管裂孔疝患者的体重指数均增高。结论:X线钡剂造影较胃镜检查对食管裂孔疝更有诊断价值,且高龄患者检出率高,食管裂孔疝患者体重指数增高,提示肥胖可能是食管裂孔疝的易患因素。