拔脓膏对软组织感染早期创面细菌学和形态学的影响

摘要

[目的]探讨拔脓膏配合抗生素对软组织感染早期创面细菌学和形态学的影响.[方法]选择软组织损伤感染早期创面患者120例,其中大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌、金黄色葡萄球菌感染创面各30例.按照感染创面的细菌种类,采用分层随机化方法将患者随机分为试验组和对照组各60例.试验组采用常规方法清创消毒创面,用拔脓膏填敷创面覆盖无菌纱布,同时配合敏感抗生素治疗;对照组采用常规方法清创消毒创面,外敷优锁纱,同时配合敏感抗生素治疗.2组均每天换药1次,疗程2用.每次换药时评估创面情况,并观察治疗前和治疗2周后感染创面的细菌学和形态学指标变化.[结果](1)治疗2周后,试验组的大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌、金黄色葡萄球菌的阳性率分别为6.25％、14.29％、6.67％、0.00％,对照组分别为35.71％、50.00％、40.00％、0.00％.试验组的大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌的阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)试验组的肉芽生长情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗过程中,2组患者的血、尿、大便常规及心、肝、肾功能均无异常变化,也未见局部过敏反应或其他不良反应.[结论]拔脓膏具有显著的抑菌杀菌效果,并能显著促进软组织感染创面的愈合.