地榆升白片同步化疗对胃癌患者增效减毒效果及免疫机制调节作用的研究

摘要

【目的】探究地榆升白片同步化疗对胃癌患者的增效减毒效果及免疫机制的调节作用。【方法】将101例TNM分期为Ⅱ、Ⅲ期的胃癌脾虚瘀结证患者随机分为观察组51例和对照组50例。对照组给予EOF方案(表柔比星+奥沙利铂+氟尿嘧啶)治疗,观察组在对照组的基础上给予地榆升白片治疗,21 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后骨髓抑制、免疫功能和生活质量指标的变化情况,评价2组患者治疗2个疗程后的临床疗效,比较2组患者治疗期间消化道毒性和神经毒性的发生情况。【结果】(1)治疗2个疗程后,观察组的总有效率为78.4%(40/51),对照组为52.0%(26/50);组间比较,观察组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组(P0.05),而对照组的各项血常规指标均较治疗前明显下降(P<0.05);组间比较,对照组的各项血常规指标均明显低于观察组(P<0.01)。(3)治疗后,对照组的CD4^(+)T细胞和CD4^(+)/CD8^(+)比值明显降低而CD8^(+)T细胞明显升高(P<0.05),观察组的CD4^(+)T细胞和CD4^(+)/CD8^(+)比值明显升高而CD8^(+)T细胞明显降低(P<0.05);组间比较,观察组的CD4^(+)T细胞和CD4^(+)/CD8^(+)比值明显高于对照组(P<0.01),CD8^(+)T细胞明显低于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者生活质量综合评定量表(GQOL-74)的社会功能、心理功能、躯体功能和物质生活等各项评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组的各项评分均明显高于对照组(P<0.01)。(5)治疗期间,观察组出现腹胀腹泻、食欲减退、恶心呕吐等消化道毒性反应的发生率及出现上消化道麻痹、上呼吸道麻痹及口周麻痹等神经毒性反应的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。【结论】地榆升白片同步放疗对胃癌脾虚瘀结证患者疗效确切,可明显减少消化道和神经毒性及骨髓抑制等不良反应情况的发生,有效增强患者免疫功能和提高患者生活质量。