浮针治疗带状疱疹后遗神经痛随机对照试验的Meta分析和试验序贯分析

摘要

【目的】运用Meta分析方法评价浮针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、美国生物医学信息检索系统(PubMed)、荷兰医学文摘(Embase)、国际循证医学图书馆(Cochrane Library)、科学网(web of science)等各大数据库中公开发表的有关浮针治疗带状疱疹后遗神经痛的随机对照试验(RCT)研究文献。对文献进行筛选、提取数据并进行质量评价,应用RevMan 5.3软件对文献进行Meta分析,运用TSA 0.9软件对有效率行试验序贯分析。【结果】最终共纳入13项研究进行Meta分析,纳入带状疱疹后遗神经痛研究对象共计955例。Meta分析结果显示,浮针组治疗带状疱疹后遗神经痛在总有效率[OR=4.11,95%CI(2.57,6.58),Z=5.90,P<0.00001]、愈显率[OR=3.49,95%CI(2.54,4.79),Z=7.71,P<0.00001]、视觉模拟量表(VAS)评分[MD=-1.41,95%CI(-1.66,-1.16),P<0.00001]、疼痛面积[MD=-37.12,95%CI(-42.47,-31.77),Z=13.59,P<0.00001]方面,均优于对照组。序贯分析提示,浮针治疗带状疱疹后遗神经痛总有效率纳入的研究同时穿过TSA界值与传统界值,进一步肯定浮针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。【结论】浮针疗法可以有效缓解带状疱疹后遗神经痛的症状,但本研究所纳入文献的数量较少,缺乏更多高质量文献佐证,因此在今后临床试验中仍需进一步加以验证。