二仙汤合当归芍药散加减治疗围绝经期高脂血症的随机对照试验

摘要

【目的】评价二仙汤合当归芍药散加减治疗围绝经期高脂血症（肾阴阳两虚型）的临床疗效。【方法】将68例围绝经期高脂血症（肾阴阳两虚型）患者随机分为对照组和治疗组，每组各34例。对照组给予口服阿托伐他汀治疗，治疗组在对照组基础上给予二仙汤合当归芍药散加减治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、更年期综合征自我评定量表Kupperman评分、激素水平、血脂水平的变化情况，并评价2组的安全性。【结果】（1）研究过程中，2组各有2例患者脱落，最终治疗组和对照组各有32例患者纳入统计。（2）治疗后，2组患者的中医证候积分和Kupperman积分均较治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组对中医证候积分和Kupperman积分的降低作用均明显优于对照组，组间差值比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。（3）治疗后，2组患者血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），血清雌二醇（E2）水平均较治疗前明显升高（P＜0.01），且治疗组对血清LH、FSH水平的降低作用及对血清E2水平的升高作用均明显优于对照组，组间差值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后，2组患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均较治疗前明显升高（P＜0.01），且治疗组对血清TC、TG、LDL-C水平的降低作用和对血清HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组，组间差值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（5）治疗过程中，2组患者均未出现恶心、呕吐等不良反应，患者的肝肾功能也均无明显异常变化。【结论】二仙汤合当归芍药散加减治疗围绝经期高脂血症（肾阴阳两虚型）患者疗效确切，可显著缓解患者临床症状，改善患者性激素和血脂水平，具有较高的安全性。