富马酸贝达喹啉片治疗耐多药肺结核的临床疗效分析

摘要

目的:探讨富马酸贝达喹啉片治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效.方法:选取2018年9月至2020年1月广西钦州市第二人民医院收治的MDR-TB患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用常规MDR-TB治疗方案,观察组在对照组基础上予以富马酸贝达喹啉片治疗,均治疗24周,比较两组治疗24周后痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率,以FACSCalibur流式细胞仪测定两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化,并观察两组不良反应..结果:观察组治疗12周、24周后痰菌阴转率明显高于对照组,观察组平均痰菌阴转时间较对照组明显缩短(P＜0.05);观察组治疗24周后病灶显吸率、空洞闭合率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组T淋巴细胞亚群均发生改变,且观察组治疗12周、24周后CD3+、CD8+明显高于对照组,而CD4+、CD4+/CD8+明显低于对照组(P＜0.05);治疗期间,观察组QTC间期延长发生率明显高于对照组(P＜0.05),两组其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:富马酸贝达喹啉片可有效促进MDR-TB患者痰菌阴转、病灶吸收及空洞闭合,安全可靠,其机制可能与调节T淋巴细胞亚群水平有关.