口服莫西沙星和左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效分析

摘要

目的：与左氧氟沙星对照,评价新一代氟喹诺酮类药物莫西沙星对耐多药肺结核病的临床疗效及安全性。
　　 方法：将110例耐多药肺结核病患者随机分为莫西沙星治疗组及左氧氟沙星对照组,其中莫西沙星治疗组55例、左氧氟沙星对照组55例,莫西沙星治疗组采用6ADL2EM/18DL2EM方案,左氧氟沙星对照组采用6ADL2EV/18DL2EV方案,疗程均为24个月,记录观察项目的结果并询问症状改善情况及有无不良反应出现。
　　 结果：治疗结束时可以评价疗效的患者莫西沙星治疗组为52例、左氧氟沙星对照组51例。莫西沙星治疗组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率分别为90.4％(6个月时)、88.5％、54.2％,左氧氟沙星对照组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率分别为70.6％(6个月时)、80.4％、50.0％,两组比较莫西沙星治疗组痰菌阴转率高于左氧氟沙星对照组(P＜0.05),莫西沙星治疗组病灶吸收率、空洞闭合率也高与左氧氟沙星对照组,但结果无统计学显著性差异(P＞0.05);莫西沙星治疗组的药物不良反应发生率为32.6％,左氧氟沙星对照组为39.2％,两者差异无统计学显著性(P＞0.05)。
　　 结论：1.口服莫西沙星和左氧氟沙星对耐多药肺结核均有可靠疗效,前者在6个月治疗时痰菌转阴率明显优于后者。
　　 2.莫西沙星和左氧氟沙星均有较好的安全性和耐受性。