彩色多普勒超声血流参数对肝细胞癌患者术后早期复发的预测价值研究

摘要

目的:分析术前彩色多普勒超声(CDFI)检测的血流动力学指标对肝细胞癌(HCC)患者术后早期复发的预测价值.方法:回顾性分析2015年6月至2016年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行HCC切除术的125例HCC患者,所有患者术前均行实验室检查和CDFI检查;根据HCC术后1年内是否复发者定义为早期复发组(97例)和随访截止日期内无复发者定义为无复发组(28例);采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析预测HCC切除术后早期复发的相关因素.结果:两组年龄、肿瘤最大直径(≤5 cm/＞5 cm)、是否有癌栓、血清AFP是否阳性、门静脉血流平均流速(V)、肝动脉搏动指数(PI)及肝动脉阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示:术前血清AFP阳性(血清AFP水平＞400 μg/L)、有癌栓以及肝动脉PI、RI低是HCC患者术后早期复发的独立危险因素(均P＜0.05).结论:CDFI检测肝动脉的RI、PI对预测HCC患者术后早期复发具有较高的敏感性,有望成为HCC高危复发人群的有效筛查指标之一.