2型糖尿病患者血清中谷氨酸脱羧酶抗体检测的意义

摘要

目的:探讨检测2型糖尿病患者血清中谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)的临床意义.方法:将69例2型糖尿病患者分为2组,需要胰岛素治疗的31例(INS组),口服降糖药治疗有效的38例(OHA组).用ELISA法测定两组血清中GAD-Ab.结果:INS组14例(45.16%)GAD-Ab阳性,明显高于OHA组的6例(15.79%,P<0.01).GAD-Ab阳性者比GAD-Ab阴性者BMI低(P<0.05),酮症发生率高(P<0.01),空服及餐后2 h血清C肽水平低(P<0.01,P<0.05),使用胰岛素治疗率高(P<0.01),男性患者多见(P<0.05).而患者年龄,发病年龄和病程与GAD-Ab阳性无关.结论:2型糖尿病患者中有低BMI,低C肽分泌并有酮症史及胰岛素缺乏者,要考虑有发展为LADA的可能.GAD-Ab的检测对早期诊断LADA具有重要的临床意义.