麻醉诱导期间不同速度静注阿曲库铵对血液动力学的影响

摘要

目的:观察麻醉诱导期间以不同速度静注阿曲库铵对血压和心率的影响.方法:选择80例拟行全身麻醉患者随机分为4组,每组20例,均以咪唑安定0.1 mg/kg、依托咪酯0.2 mg/kg、芬太尼4μg/kg、阿曲库铵0.6 mg/kg诱导麻醉,Ⅰ组阿曲库铵静注速度为10 s,Ⅱ组为15 s,Ⅲ组为30 s,Ⅳ组为60 s,记录麻醉诱导前、静注阿曲库铵前、后1、3、5 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果:阿曲库铵能引起SBP、MAP的下降,但其影响随着注药速度的减慢而变小;阿曲库铵对DBP影响较大,尤以Ⅰ组下降最明显;静注阿曲库铵后HR下降,Ⅳ组与注药前相比差异无统计学意义(P＞0.05);皮肤红疹的发生率随注药速度的减慢而下降.结论:麻醉诱导时,阿曲库铵的静注时间应大于1 min,以减轻对血液动力学的影响及减少过敏反应.