肝素结合蛋白在脑膜炎患者中的表达及其临床意义

摘要

目的 了解肝素结合蛋白(HBP)在脑膜炎中的表达情况及其临床意义.方法 选取急性细菌性脑膜炎患者27例、病毒性脑膜炎患者22例及非脑膜炎疾病患者20例,通过酶联免疫吸附法测定研究对象外周静脉血血清和脑脊液中HBP的含量.比较各组间血清和脑脊液中HBP的水平差异,分析HBP对脑膜炎早期诊断和鉴别诊断的效果评价.结果 细菌性脑膜炎患儿血清和脑脊液的HBP水平显著高于病毒性脑膜炎和非脑膜炎患儿(P<0.01).细菌性脑膜炎患者血清HBP的表达与脑脊液中HBP的表达呈正相关(r=0.4675,P<0.05),病毒性脑膜炎患者血清HBP的表达与脑脊液中HBP的表达无明显相关性(r=0.2644,P>0.05).血清、脑脊液HBP用于细菌性脑膜炎早期诊断的ROC曲线下面积分别为0.933和0.884,切割值分别为118.13、99.89μg/L,灵敏度分别为0.943和0.875,特异度分别为0.797和0.764;而用于病毒性脑膜炎早期诊断的ROC曲线下面积分别为0.463和0.461,诊断价值较差.结论 血清和脑脊液HBP是急性细菌性脑膜炎的标志物,对疾病的早期诊断具有较大的临床意义.