国产明视软镜联合硬膜外导管表面麻醉在清醒困难插管中的应用

摘要

目的:探讨国产明视软镜联合硬膜外导管表面麻醉在困难气道清醒插管中的应用效果.方法:选取我院2018年1月-2019年12月收治的60例困难气道患者为研究对象,按照随机数字表分为对照组(n=30例)、观察组(n =30例).对照组采取FOB联合环甲膜穿刺表面麻醉插管,观察组采取国产明视软镜联合硬膜外导管表面麻醉插管,记录入室后5 min(基础值,T0)、气管导管进入气管(T1)、插管完成5 min(T2)时的HR、MAP、SPO2、皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素浓度;记录患者插管时呛咳、恶心、体动等发生情况;一次插管成功率,术后第1天随访患者插管并发症及麻醉满意度评价.结果:两组一次插管成功率差异无统计学意义(P＞0.05);两组在T1、T2时的HR、MAP、应激反应指标均高于T0(P＜0.05);组间比较,T1、T2时对照组的HR、MAP、应激反应指标均高于观察组(P＜0.05);插管时呛咳、恶心、体动观察组明显少于对照组(P＜0.05);观察组在术后第1天患者随访并发症发生率及麻醉方法的满意度均优于对照组(P＜0.01).结论:国产明视软镜(DVIS)联合硬膜外导管表面麻醉在困难气道清醒插管中可取得很好的应用效果,可显著抑制清醒插管应激反应,患者的舒适度及满意度大大提高.