血浆抵抗素与非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗关系

摘要

目的：探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）血浆抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系。方法：对福州总医院2007年6月至2008年4月32例NAFLD患者、29例脂肪肝并2型糖尿病患者和30例正常对照者,采用ELISA方法测定空腹血浆抵抗素,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、肝功能及胰岛素水平,并计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）和胰岛素敏感指数（ISI）。结果：非酒精性脂肪肝组腰围、臀围、腰臀比、体重指数、空腹胰岛素（FINS）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、抵抗素水平均较正常对照组高,胰岛素敏感指数较对照组低,脂肪肝并2型糖尿病组胰岛素抵抗程度较非酒精性脂肪肝组更严重,抵抗素水平更高。相关分析显示血浆抵抗素与空腹胰岛素呈正相关（r=0.253,P=0.041）,与胰岛素敏感指数呈负相关（r=-0.313,P=0.037）,而与体重指数、腰臀比、血压、血脂、血糖无相关性。结论：非酒精性脂肪肝存在不同程度胰岛素抵抗,抵抗素水平升高;合并2型糖尿病者胰岛素抵抗更为严重,抵抗素水平更高。