Frenchay活动量表的预测效度和信度研究

摘要

目的:评价中文版Frenchay活动量表(FAI)在脑卒中住院恢复期患者的信度与效度,为临床该量表的使用提供依据.方法:遵循国际标准化的慢性病治疗功能评价(FACIT)原则对原英文FAI进行量表翻译和修订,由4名康复治疗学教授、1名康复医学教授和1名神经康复心理学教授组成专家评审小组进行内容效度评审,形成中文版FAI量表,选取复旦大学附属华山医院、暨南大学附属第一医院、广东省中医院、新疆维吾尔自治区中医院和福建中医药大学附属康复医院5家医院共403名40～80岁的脑卒中住院恢复期患者,由同一名评定员以面对面访谈的方式对患者进行FAI和改良Barthel指数(MBI)的评定.以检验量表的内部一致性、结构效度、项目区分度,及评估MBI进行校标关联效度检验,1周之内随机抽取94例受试者,由同一名评定员进行重测检验.结果:中文版FAI量表的内部一致性Cronbach'sα系数为0.937.重测信度显示组内相关系数(ICC)为0.810(95％CI:0.672～0.952).项目区分度方面,各项目高分组和低分组得分比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),该量表各项目区分度总体良好;中文版FAI量表各条目、各维度与总分的相关分析发现,中文版FAI中各项目与总分的相关系数在0.535～0.832(P＜0.01)范围内,家居活动、休闲活动、外出活动3个维度与总分的相关系数分别是0.867、0.913、0.948(P＜0.01).采用探索性因子分析(EFA)检验中文版FAI量表的结构效度KMO统计量为0.924,Bartlett球形检验x2值为4535.558(df=105,P＜0.01).利用主成分分析法对量表提取公因子,结果特征值≥1的公因子有3个,公因子1的特征值为4.776,方差贡献率为31.842％,公因子2的特征值为3.437,方差贡献率为22.914％,公因子3的特征值为2.436,方差贡献率为16.238％,3个公因子对总方差的累积贡献率为70.994％.效标关联效度检验显示,FAI总分与MBI总分呈正相关,相关性一般(r=0.322,P＜0.01),FAI的3个维度(家居活动、休闲活动、外出活动)与MBI总分的相关性一般(r=0.320、r=0.267、r=0.319,P＜0.01).结论:中文版Frenchay活动量表在脑卒中住院恢复期的患者中具有较好的信度和效度.