职工医保个人账户制度:发展历程与优化路径

摘要

城镇职工基本医疗保险个人账户制度是我国医疗保障制度的核心内容之一,发挥着保障职工医疗安全的作用。理论研究表明,福利经济学和制度变迁理论分别是职工医保个人账户制度建立的理论依据和改革保障。个人账户制度经过探索期、创建期和改革期的发展历程,得以逐步完善,但随着参保人数的持续增加,个人账户的弊端也日益显现。在新形势下,完善职工基本医保个人账户制度的路径主要有:扩大个人账户支付,回归互助共济功能;完善职工基本医疗保险门诊统筹政策;创新管理机制,强化医疗服务监管;采取激励机制引导参保者正确使用个人账户;重视意识形态在改革中的特殊作用。