肝癌破裂出血在非肝硬化与肝硬化患者中的临床特点分析

摘要

目的:分析自发性肝癌破裂出血在肝硬化及非肝硬化患者中的临床特点.方法:回顾分析2017年1月—2019年12月浙江绍兴文理学院附属诸暨市人民医院接受治疗的44例自发性肝癌破裂出血患者临床资料.根据患者是否合并肝硬化,分为肝硬化组34例和非肝硬化组10例.结果:肝硬化组与非肝硬化组患者在年龄、肝功能Child分期,治疗方法、30 d病死率、生存期方面差异有统计学意义(P<0.05).而两组性别、休克病例、肿瘤大小、肿瘤破裂部位、AFP>2000μg/L例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:肝癌破裂出血非肝硬化与肝硬化患者的临床特点各有异同,应选择相应的治疗方法.自发性肝癌破裂出血在非肝硬化患者中,若肝肿瘤可切除、首选手术切除,对于Child分期B级,血流动力学不稳定、无手术条件的患者,可选择TAE,结合后续评估再选择相应治疗方案,若能行二期手术切除可获得较好效果.