重症肝病监护病房患者感染病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的分析重症肝病监护病房患者合并感染的病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供参考。方法对2005年10月-2006年12月医院重症肝病监护病房206例重症肝病患者感染情况作回顾性分析,病原菌的鉴定及药敏采用MicroScan Auto-4全自动系统。结果70.87%重症肝病患者发生感染,部分为混合感染;感染部位包括呼吸道、血液及腹腔等,分离数居前5位的病原菌是大肠埃希菌(12.8%)、肺炎克雷伯菌(9.9%)、溶血葡萄球菌(8.5%)、铜绿假单胞菌(7.8%)、嗜麦芽寡养单胞菌(6.4%);分离到的革兰阴性菌对多种抗菌药物有不同程度耐药,对哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南耐药率相对较低,溶血葡萄球菌大多为耐甲氧西林菌株(MRSH)(50.0%),仅对青霉素、氨苄西林及万古霉素敏感度较高。结论重症肝病患者感染病原菌常为多药耐药株,病原菌的监测工作对临床治疗有着重要意义。