重度骨质疏松患者特立帕肽治疗的临床安全性观察及护理

摘要

目的:评价特立帕肽治疗重度骨质疏松的用药安全性,总结相关护理措施.方法:本组18例患者,均为女性,平均78.5岁.骨密度检查示:均存在严重骨质疏松.本组采用特立帕肽(20u g/日,皮下注射,6个月)结合钙尔奇D(1200m g/日,口服)和阿法骨化醇(0.5μg/日,口服)方案.观察用药前、3月、6月时患者疼痛、骨密度(BMD)和骨代谢指标变化,用药中出现不良反应进行干预.结果:特立帕肽连续治疗6个月后,本组无椎体新鲜骨折或髋关节骨折发生,腰椎骨密度较用药前明显增加(P<0.05),血清骨钙素(OC)及总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(tPINP)较治疗前明显提高(P<0.05);Ⅰ型胶原羧基端β降解产物(β-CTX)较治疗前无明显变化(P>0.05).本组3例在注射初期出现肢体疼痛现象,经对症处理后缓解.2例发生一过性眩晕及头痛.结论特立帕肽皮下注射结合钙剂及维生素D治疗重度骨质疏松患者,近期疗效满意,可显著降低脆性骨折的风险,且具有良好的安全性.