嵌顿性胆囊结石行腹腔镜胆囊切除253例

摘要

1 临床资料 1993-09／2004-09我院253（男94，女159）例嵌顿性胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术（LC），年龄22～75岁．术前彩超发现胆囊颈部、胆囊管结石嵌顿223例，术中发现结石嵌顿30例；术前胆囊急性炎症、腹痛明显，予抗炎、解痉等治疗98例，有轻度疼痛或无疼痛155例．全部病例均采用气管插管全身麻醉、腹腔四套管法完成手术．插入腹腔镜探查，253例均有结石嵌顿，其中胆囊颈部结石嵌顿179例，胆囊管内结石嵌顿74例．于常规LC穿刺点放置套管，在腹腔镜监视下依次放置其他套管，胆囊与周围粘连者，