脑膜瘤部位、大小及病理分型对瘤周水肿的影响

摘要

目的:探讨脑膜瘤瘤周水肿(PTBE)与瘤体位置、大小及病理分型的关系.方法:对151例颅内脑膜瘤手术切除患者进行回顾性分析研究.术前利用CT或MR检查评估瘤体部位、体积及瘤周水肿指数(EI),术后进行脑膜瘤组织学分型.采用秩和检验和χ2检验对瘤周水肿指数与瘤体位置、体积及组织学分型进行比较.结果:前颅窝及中颅窝脑膜瘤PTBE发生率和EI较其他部位均增高(P<0.05);恶性脑膜瘤(WHO-Ⅲ)PTBE发生率和EI较典型脑膜瘤(WHO-Ⅰ)均升高,分别为81.8%vs57.8%(P<0.01),3.4vs2.5(P<0.01);纤维型脑膜瘤瘤周水肿EI较低,同分泌型和过渡型脑膜瘤相比,差别均具有统计学意义,分别为1.5vs7.4(P<0.01),1.5vs2.8(P<0.05);脑膜瘤体积在80cm3以下时肿瘤体积增加与PTBE的发生率增高有关,且肿瘤体积增大与EI降低有关.结论:脑膜瘤位置、大小及病理分型与PTBE的发生及程度密切相关.