43例心脏外科手术后死亡医疗纠纷法医学分析

摘要

目的 探究心脏外科手术后死亡引起医疗纠纷的原因及特点,重点分析心脏外科手术后病理改变及法医学解剖要点,为心脏外科手术临床诊治及司法鉴定提供病理学证据,为此类案件医疗纠纷防范提供参考.方法 收集中山大学法医鉴定中心2013—2018年受理的心脏外科手术后死亡引发医疗纠纷的法医病理学案件,从死亡原因、病理诊断、手术情况和医疗过错行为等方面进行回顾性分析.结果 43例心脏外科手术后死亡的原因有手术操作异常、低心排血量综合征、术后感染、术后血栓形成、自身其他疾病等.其中无医疗过错的有18例,存在医疗过错的有25例.结论 心脏外科手术后死亡引起的医疗纠纷与术者操作技术、术后并发症密切相关.医疗过错的原因既有诊疗技术环节方面的缺陷,也有履行注意义务不足.