四肢长骨骨折不同伤残标准评定结果的比较

摘要

目的 通过比较四肢长骨骨折不同伤残标准的评定结果,为进一步完善和修订肢体损伤相关标准提供参考.方法 选取本鉴定机构2018年受理的四肢长骨骨折案件30例,包括肩、肘、腕、髋、膝、踝关节各5例,分别统计四肢长骨骨折后遗关节功能丧失程度,并依照《人体损伤致残程度分级》(以下简称《分级》)、《道路交通事故受伤人员伤残评定》(已废止,以下简称"原《道标》")、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(以下简称《工标》)进行伤残评定,参照《永久性残损评定指南》(Guides to the Evaluation of Permanent Impairment,GEPI)关节残损率,对国内各标准定残结果进行比较.结果 四肢大关节(踝关节除外)功能丧失率为26％～48％、踝关节功能丧失率为51％～64％,对应GEPI的关节残损率均值为13％～22％,区间波动小于10％.《分级》评定为十级残疾的比例为100％.原《道标》评定为十级残疾的比例为27％,评定为九级残疾的比例为6％,未达残疾的比例为67％.《工标》评定为十级残疾的比例为10％,残疾等级高于十级的比例为90％(其中评定为七级残疾的比例为47％).结论 本研究的肢体关节功能障碍者,按照《分级》和GEPI评定伤残的结果波动范围小、一致性较好,而原《道标》和《工标》评定伤残的结果与GEPI一致性较差,说明《分级》与GEPI更接近、更合理.