急性前循环脑梗死患者机械取栓后脑出血及预后因素分析

摘要

cqvip:目的:探讨急性前循环脑梗死患者机械取栓后脑出血及预后因素分析。方法:回顾性分析2015〜2018年泉州第一医院收治的经机械取栓治疗的急性前循环脑梗死患者100例,评估选定患者的临床特征及根据改良Rankin量表(Modified Rankin ScalemRS)评分选取分值在3〜6分患者和术后24h内出血患者中的临床因素,采用单因素及多因素Logistic回归分析确定影响脑出血及预后的临床因素,同时分析3个月后影响死亡的临床因素。结果:多因素Logistic回归分析结果显示:性别、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病到血管开通时间及糖尿病是术后24h内脑出血的独立危险因素,而NIHSS评分、发病到血管开通时间及血浆血糖水平是临床预后的独立危险因素.NIHSS评分>15分(OR8.36;95%CL2.1-25.6)、发病到血管开通时间>4.5h(OR4.27;95%CL1.26-18.45)、症状性出血(OR9.56;95%CL1.57-52.47)是临床死亡的独立危险因素。结论:NIHSS评分、发病到血管开通时间及症状性出血可以用来预测急性前循环脑梗死机械取栓后的临床结局。这一结论有助于选择急性脑梗死合并前循环大血管闭塞中适合机械取栓的患者。