局灶性皮质发育不良患者的磁共振波谱分析与临床相关性研究

摘要

目的：应用多体索氢质子磁共振波谱（MRS）研究局灶性皮质发育不良（FCD）患者脑代谢特点，并进一步探讨癎性发作的机制。方法：收集来自贵阳医学院附属医院和重庆医科大学临床学院神经科门诊及住院明确诊断的20例大脑FCD伴有癎性发作患者和20名健康受试者进行多体素MRS扫描，测量患者病灶区、病灶比邻区和远离病灶区皮质氮一乙酰门冬氨酸（NAA）与肌酸（Cr）的比值（NAA／Cr），并与对照组受试者相对应皮质区NAA／Cr值比较。结果：FCD患者病灶区、病灶比邻区较对照组皮质区NAA／Cr比值显著降低（P〈0．01），远侧病灶区皮质区与对照组皮质区NAA／Cr比值之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；病灶区皮质NAA／Cr比值与临床癎性发作次数之间未见相关性。结论：多体索MRS可无创观察FCD患者脑代谢改变，为手术治疗FCD伴有难治性癫癎患者提供了一个重要的参考指标。