惊厥性癫痫持续状态的相关病因学分析

摘要

目的：探讨惊厥性癫痫持续状态（CSE）的相关病因学分布规律，完善对癫痫急诊的认识，为制定CSE的预防以及控制对策提供科学依据。方法：回顾性分析87例CSE患者的临床资料，对患者性别、生活环境、发病诱因及病因等进行多因素分析。结果：男性发病率高于女性，且农村发病率高于城市；城市CSE患者中首要病因为急性脑血管病；农村患者中首要病因为中枢神经系统感染。无癫痫病史者，以急性脑血管病、中枢神经系统感染为主要的危险因素；有癫痫病史者，发病诱因中多以急性上呼吸道感染伴发热、不规范抗癫痫治疗为主。结论：脑血管病、中枢神经系统感染、停用抗癫痫药物（AED）是CSE最主要的病因；上呼吸道感染、不规范AED使用是最常见的诱因。防治脑血管病、预防感染、规律服用AED以及减少各种诱因是预防本病的关键。农村患者发病率较高，且常因地处偏远地区无法及时就诊，加强农村地区癫痫知识的普及和完善癫痫急诊的绿色通道是癫痫防治工作的重点。