冠状动脉慢血流患者中医证候特征探析

摘要

目的 探讨冠状动脉慢血流(CSF)患者中医证候特征.方法 选择2019年10月至2020年9月就诊于山西省中西医结合医院明确诊断为CSF、稳定型冠心病(SCAD)、冠脉正常的患者各60例,采用现场问卷调查方式,开展前瞻性流行病学调查,采集患者一般情况、中医四诊信息、焦虑/抑郁评分、病位及病性证素等信息,建立数据库,统计分析CSF患者中医证候特征分布规律,并与SCAD、冠脉正常组患者进行比较.结果 1)一般流行病学特征:CSF组年龄＜50岁、合并2型糖尿病患者比例高于SCAD组,男性、年龄70～79岁及有吸烟史患者比例低于SCAD组(P＜0.05);CSF组男性、有吸烟史、合并高血压病、高脂血症患者比例、体质量指数高于冠脉正常组(P＜0.05).2)中医证候分布:CSF组患者实性证素主要为血瘀、痰浊(饮)、气滞、热蕴,虚性证素主要为气虚、阴虚、阳虚;其中,CSF组患者阳虚证素比例明显低于SCAD组,血瘀、痰浊(饮)比例明显高于冠脉正常组(P＜0.05).3)CSF患者焦虑/抑郁评分显著高于冠脉正常组,焦虑的发生与痰浊(饮)、气滞呈正相关(P＜0.05);抑郁的发生与气滞呈正相关(P＜0.05).结论 CSF患者常见于形体偏胖的中老年男性人群,中医证候特征为本虚标实,气虚血瘀是CSF主要中医证候特征.