痰热清注射液治疗社区获得性肺炎(痰热阻肺证)的疗效及安全性:基于随机对照试验的Meta分析

摘要

目的评价痰热清注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)(痰热阻肺证)的疗效及安全性。方法由2名研究人员分别独立通过计算机系统地检索并筛选从PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、万方数据库、维普中文期刊数据库建库至2018年8月公开发表的关于痰热清注射液治疗CAP(痰热阻肺证)的随机对照临床试验,同时检索纳入文献的参考文献。采用Jadad量表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入24篇文献,共2 017例受试者(西医常规治疗+痰热清注射液治疗组为1 015例,西医常规治疗组为1002例),Jadad量表评分7篇文献3分,17篇文献2分。Meta分析结果显示,痰热清注射液联合西医常规治疗CAP(痰热阻肺证)较西医常规治疗组可以提高总有效率(OR值为4.44,95%CI[3.28,6.01]),缩短退热时间(SMD值为-1.49,95%CI[-2.09,-0.90])、咳嗽消失时间(SMD值为-1.66,95%CI[-2.61,-0.72])、肺部啰音消失时间(SMD值为-1.38,95%CI[-2.26,-0.50]),提高胸部阴影消失率(OR值为5.36,95%CI[3.04,9.45]),降低CRP水平(SMD值为-0.91,95%CI[-1.62,-0.21])及住院时间(SMD值为-2.71,95%CI[-3.03,-2.38])。两组间不良反应(OR值为0.56,95%CI[0.31,1.04])差异无统计学意义。结论痰热清注射液联合西医常规治疗CAP(痰热阻肺证)可以提高临床疗效,合理使用具有较好的安全性。