乌头汤加减治愈五更泄1例

摘要

1 病例资料李某,男性,62岁,2010年5月25日初诊.诉每日清晨4:00～5:00腹泻已4个月,发作时先脐周腹痛,且因疼痛剧烈而醒,便后缓解,排不成形软便,便中有未消化食物,无脓血,伴手脚凉,暖气,白天无腹泻、腹痛.曾就诊于外院,查便常规示稀便,潜血阴性;电子胃镜、结肠镜均未见明显异常,予口服西药及中成药(具体用药不详),疗效不佳.患者形体消瘦,畏寒肢冷,舌淡苔白厚,脉沉细.予四神丸加减.服药3剂后复诊,诉症状未见好转.二诊予乌梅丸加减,患者服药4剂后复诊,诉腹痛症状好转,舌淡苔薄白,脉沉细,考虑为寒邪阻滞.三诊予乌头汤合当归四逆加吴茱萸生姜汤化裁,以散寒止痛、养血温经.