急诊分诊质量评价方法的探讨与分诊记录单运用体会

摘要

目的 探讨急诊分诊质量评价方法,保证分诊质量,确保急诊危重患者得到及时治疗和救护.方法 2011年5月1日至2012年4月30日,采用科室自行设计的4个绿色通道病种(急性脑卒中、急性胸痛、急性腹痛、创伤)的分诊记录单,对3215例患者进行分诊记录评估.结果 对3215份分诊记录单进行回顾性统计分析,分析患者综合指标(患者的主诉、临床症状、体征、生命体征)与病情类别、候诊时间、诊断、最终去向以及预后是否一致,从而得出每个绿色通道病种的分诊准确率,该评价方法使危重患者候诊时间缩短,急诊患者满意度提高.结论 分诊记录单一方面能很好的指导分诊护士识别出危重患者,缩短就诊时间；另一方面,利于急诊科对分诊质量进行持续监控,定期对于分诊失误的个案进行讨论和经验总结,以逐渐提高护士的分诊准确率.