极低P波貌似窦房结电静止1例

摘要

患者男,55岁.因房颤使用胶碘酮复律,心室率由80次/min减慢至34次/min,阿托品治疗无效来院诊治.体检:T37℃,P40次/min,R18次/min,BP16/9.5kPa(120/70mmHg).颈静脉怒张,两肺无殊,心界向左下扩大,心率40次/min,律齐,心尖闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,不传导,肝肋下3cm,剑突下1.5cm,质中,轻压痛,肝颈返流征阳性,腹水征(±),双下肢凹陷性水肿.X线胸片示左心室增大,双肋膈角变钝.二维超声心动图示左房右室增大。