冠状动脉移植术患者Q-T离散度与心律失常的关系分析

摘要

目的探讨冠状动脉移植术对Q_T离散度 (Q_Td)的影响及Q_Td 与术后心律失常的关系。方法对87例冠状动脉移植术患者 (分成Ⅰ组65例 :术后无心律失常 ;Ⅱ组12例 :术后伴室性心律失常 ;Ⅲ组10例 :术后伴房性心律失常 )术前术后Q_T离散度进行分析。结果3组Q_Tmax、Q_Tcd、Q_Td 在术前、术后3天差异均有显著性意义 (P均<0.05)。在术前 ,术后3天、1周 ,室性心律失常组Q_Td 均高于正常 ,而无心律失常组和房性心律失常组基本正常。术后2周室性心律失常组Q_Td 也已降至正常 ,此时3组的Q_Td 与术前相比差异均有显著性意义 (P<0.05)。Q_Td 和ST_T改变呈显著正相关 (P<0.05) ,且与室性心律失常的发生呈非常显著正相关 (P<0.01)。结论Q_Td 一定程度上反映心肌缺血的程度 ,可作为冠状动脉移植术后心肌血供改善的一个指标。Q_Td 增大对心律失常及猝死有一定预测作用。