冠状动脉心肌桥对冠状动脉血流储备的影响

摘要

1922年Crainicianu首先论述了心肌桥的存在，1960年Portsmann等通过冠状动脉造影进一步证实了心肌桥可在心室收缩期压迫冠状动脉使之狭窄，尸检及冠状动脉造影中检出率分别为15％～85％和0.5％～2.5％。长期以来，这一先天性解剖异常一直被认为是一种良性病变。随着近年来的研究深入，发现它在心肌缺血、心律失常、心肌梗死及猝死等方面有不可忽视的作用。Fereira等将心肌桥分为表浅型及纵深型，前者较常见，约占75.6％。解剖学研究表明，多数心肌桥位于前降支近中段1/3处，其在前降支中的位置不同可产生不同的影响。