小儿扩张型心肌病室性心动过速消融1例

摘要

患者系1例13岁男孩。1年前因"扩张性心肌病,心功能衰竭Ⅳ级",心电图提示完全性左束支传导阻滞(CLBBB),超声心动图示左心室舒张末期内径(LVEDd)72mm,左心室射血分数(LVEF)26%,经适当治疗后在我院行心脏再同步化起搏-除颤器(CRT-D)植入手术。术后恢复良好。本次因心悸1d于2017年11月22日再次入院。入院时心电图检查示持续性室性心动过速(VT),考虑左心室持续性VT。在邻近二尖瓣环后间隔标测到VT时心室电位领先体表心电图QRS波群-42ms,其起搏标测与自发VT的QRS形态完全相同,拖带标测其PPI为24ms,为隐匿性拖带,并最终经此处消融成功。