口服碳酸钙联合直肠壶腹和直肠瓣重建术,改善直肠癌前切除术后生活质量的研究

摘要

目的 明确服碳酸钙联合直肠壶腹和直肠瓣重建术对直肠癌前切除术后生活质量的改善效果.方法 收集2018年7月至2019年6月中山大学附属第一医院收治的腹腔镜直肠癌Dixon手术患者90例,随机分成对照组、碳酸钙组和钙+重建组.对照组和碳酸钙组患者接受单纯结肠-直肠(肛管)端端吻合术,钙+重建组接受行直肠壶腹和直肠瓣重建术+结肠与直肠(肛管)端端吻合术;碳酸钙组和钙+重建组在术后1周起,每天口服碳酸钙1200 mg.术后第3个月和第6个月,用EORTC QLQ-CR29量表评估患者生活质量,以及评估钙相关并发症.结果 术后3个月,钙+重建组患者“黏液便”“大便失禁”“频繁大便”和“社交困扰”的发生率,均低于对照组;碳酸钙组仅在“频繁大便”项目的评分优于对照组.术后6个月,钙+重建组患者焦虑、大便失禁、频繁大便和社交困扰的发生率,均低于对照组.碳酸钙组仅在“频繁大便”项目的评分优于对照组.两组均未见高钙血症和新发泌尿系结石.结论 口服碳酸钙联合直肠壶腹和直肠瓣重建术可改善直肠癌前切除患者术后生活质量,疗效比单纯口服碳酸钙更全面.