口服普萘洛尔联合外用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤的近期疗效和安全性评价

摘要

目的 观察口服普萘洛尔联合外用马来酸噻吗洛尔治疗血管瘤的疗效.方法 选取我院确诊为血管瘤患儿110例,随机分为普萘洛尔联合马来酸噻吗洛尔组(A组:55例)和普萘洛尔组(B组:55例),A组患者每8小时给药1次,初始剂量为0.15mg/kg,检测生命体征及血糖,若平稳可逐渐增加至1mg/kg.同时将马来酸噻吗洛尔滴眼液直接均匀地滴在瘤体表面,3次/d.B组患者口服普萘洛尔方法与A组完全相同,观察血管瘤的体表面积,彩色B超,血糖,血常规,心电图等变化.结果 治疗4周后按Achauer分级标准进行疗效评价:A组Ⅳ级8例,Ⅲ级32例,Ⅱ级13例,Ⅰ级2例.B组Ⅳ级3例,Ⅲ级25例,Ⅱ级21例,Ⅰ级8例.A组总有效率为72.7％(40/55);B组总有效率为50.9％(28/55),两组比较差异显著(P＜0.05).治疗8周后疗效评价:A组Ⅳ级18例,Ⅲ级34例,Ⅱ级3例,Ⅰ级0例.B组Ⅳ级12例,Ⅲ级33例,Ⅱ级9例,Ⅰ级1例.A组总有效率为94.5％(52/55),B组总有效率为81.8％(45/55),两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服普萘洛尔联合外用马来酸噻吗洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效比单独服用普萘洛尔更加明显和快速,患儿瘢痕形成也较少,值得临床推广应用.