NLR、PLR对维持性血液透析患者预后的预测价值

摘要

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对维持性血液透析(MHD)患者预后的预测价值。方法:收集2017年1月至2020年10月在保山市人民医院行MHD治疗的119例患者的病历资料,根据患者PLR、NLR中位数进行分组,比较各组的临床资料,利用Kaplan-Meier生存曲线分析NLR组、PLR组的全因死亡率,利用COX回归模型分析患者全因死亡的危险因素,使用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评估NLR对MHD患者全因死亡的预测价值。结果:PLR分组中,各项实验室检查指标、全因死亡率在2组间差异均无统计学意义(P>0.05);NLR分组中,白蛋白、超敏C反应蛋白(hsCRP)、单室尿素清除率、全因死亡率在2组间差异均有统计学意义(P<0.05);经过校正后的COX回归模型显示,年龄增加,NLR、hsCRP升高和单室尿素清除率降低可作为全因死亡率的独立预测因子;ROC曲线结果显示,NLR预测MHD患者全因死亡的曲线下面积为0.716(95%CI:0.598~0.833),敏感度为78.30%,特异度为64.60%。结论:NLR可独立预测MHD患者的预后。