横纹肌溶解综合征合并急性肝损伤的临床诊治

摘要

目的:探讨横纹肌溶解综合征(RM)合并急性肝损伤临床表现和预后.方法:回顾性分析23例RM合并肝损伤患者的临床资料及预后.根据患者既往有无肝病史分为肝病组和无肝病组,比较2组患者临床表现和预后.结果:2组在病因、临床表现(浓茶色样尿、黄疸、肌痛、消化道症状及急性肾损伤发生率等)方面差异无统计学意义,血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、肌酸激酶(CK)水平差异无明显统计学意义,无基础肝病组的乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(MYO)水平明显高于有基础肝病组.2组病死率也无明显统计学差异.结论:有肝病史患者患RM后急性肝损伤并不明显加重,且肝衰竭病死率并不增加.