动态监测老年重症肺炎患者血乳酸、胆碱酯酶及前白蛋白的临床意义

摘要

目的:探讨动态监测血乳酸(LAC)和胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)水平对判断老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的意义.方法:40例老年重症肺炎患者入院后第1、4、7天分别进行血LAC、CHE和PA检测,并行APACHEⅡ评分,根据预后分为死亡组和治愈组,同时选取40例健康体检老年人为对照组,进行分析比较.结果:与健康组比较,老年重症肺炎患者入院第1天LAC明显增高,CHE及PA明显降低(P＜0.01);死亡组第4天、第7天LAC明显高于治愈组,CHE及PA水平显著低于治愈组(均P＜0.01).血CHE及PA与APACHEⅡ评分呈负相关(r分别为-0.576及-0.389,均P＜0.01);血LAC与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.665,P＜0.01).结论:联合动态监测血LAC、CHE及PA水平变化趋势有助于老年重症肺炎病情的监测及预后的判断.