局限性晚期前列腺癌间歇性内分泌治疗的临床观察

摘要

目的 探讨局限性晚期前列腺癌间歇性内分泌治疗的效果. 方法 选取局限性晚期(T3aT3b)前列腺癌患者24例,全雄性激素阻断治疗6～9个月,停药时机为PSA≤0.2 ng/ml后,持续3～6个月,以后根据每月PSA的检测结果 决定是否再行内分泌治疗.治疗期及间歇期检测血清睾酮值,并行生活质量评分. 结果 24例患者间歇性内分泌治疗6个月后血清PSA均降至正常,前列腺体积明显缩小.第一至第四疗程的平均间歇期分别为5.2、5.6、5.4和2.7个月.最低PSA值从第一疗程0.1 ng/ml上升至第四疗程的1.5 ng/ml.93.1%的患者在第1个间歇期睾酮回升至正常值上限,中位回升时间为12.3周.83.3%的患者完成2个周期的治疗,37.5%的患者完成3个周期的治疗,4.2%的患者进入到第4个周期的治疗.随访时间0.5～3.5年.生活质量评分显示,患者性趣、排尿症状和肠道症状等在间歇期得到显著改善. 结论 间歇性内分泌治疗是治疗局限性晚期前列腺癌的有效手段.