临床诊断为局限性肾癌病例中区域淋巴结转移情况分析

摘要

目的 分析临床诊断为局限性肾癌病例中区域淋巴结转移情况. 方法 回顾性研究1999年10月至2007年12月267例诊断为局限性肾癌患者的资料.所有患者均通过CT扫描确定术前分期,采用AJCC2002年制定的TNM分期系统进行分期.分析术后病理证实有淋巴结转移患者的临床病理资料的特点及预后. 结果 267例临床诊断为局限性肾癌病例中有6例术后病理证实有区域淋巴结转移,其中T1aN1M0 1例,T1bN1M0 1例,T2N1M0 3例,T2N2M0 1例.6例均为透明细胞癌;核分级II级1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级4例;肿瘤直径4～10 cm(平均7.7 cm);均为中央型肿物.清扫区域淋巴结后5例患者无瘤生存,1例于术后18个月死于复发转移. 结论 临床诊断为局限性肾癌病例病理证实为淋巴结转移者,多为高级别、中央型、体积较大的肾癌,区域淋巴结清扫后多数能无瘤生存.