经腹腔途径腹腔镜肾癌根治术112例经验总结

摘要

目的 总结经腹腹腔镜肾癌根治性切除术的经验.方法 2007年11月至2010年11月经腹腹腔镜肾癌根治术112例,男70例,女42例.年龄34～82岁,平均55.3岁.右侧62 例,左侧50例.肿瘤直径2.5～12.0 cm,平均直径7.1 cm.术前临床分期T1M0N0 60例、T2M0N0 40例、T3aM0N0 10例、T3bM0N0 2例.结果 112例手术均成功,1 例膈肌损伤,术中修补,手术时间 30～90 min,平均61 min.术中出血约 50～400 ml,平均85 ml.术后24～48 h 开始进食,5～10 d出院.术后病理报告透明细胞癌92例、囊性肾细胞癌3例、嫌色细胞癌12例、集合管癌4例、错构瘤(术前临床诊断为肾癌)1例.术后随访1个月～3年,失访35例,4例集合管癌术后3～6个月死于肺转移,其余未发现肾窝及切口转移,均无瘤生存.结论 经腹腔途径腹腔镜肾癌根治术具有术中创伤小、术后恢复快、疼痛小的优点,是一种安全、有效的治疗方法.